Sünnetin Önemi, Zamanlaması ve Faydaları
Sünnetin Önemi ve Zamanlaması
Sünnet, erkek çocuklarının hayatında derin bir anlam ve öneme sahiptir. Bu süreç, çocuğun psikolojik sağlığı açısından da oldukça önemlidir. Sünnetin gerçekleştirileceği yaş, kullanılan yöntem ve uygulama şartları, sürecin sağlıklı bir şekilde tamamlanabilmesi için kritik öneme sahiptir. Bezmialem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Üroloji Anabilim Dalı’ndan Öğr. Üyesi Doç. Dr. Muzaffer Akçay, sünnetin hastalıklara karşı koruyucu bir işlevi olduğunu belirterek, “Özellikle bu nedenle ilk 2 yaş için sünnet önerilmektedir.” ifadesinde bulunmuştur.
Sünnet İçin Uygun Yaş
Doç. Dr. Muzaffer Akçay, sünnetin ideal yaş aralığının çocuğun özel durumuna bağlı olarak değiştiğini vurgulamakta; “Sünnet yaşını çocuk özelinde düşünmek gerekir.” demektedir. Çocuğun doğuştan sünnetli olması (hipospadias), aşırı kilolu olması nedeniyle gömük penis durumu veya psikolojik nedenler, sünnet için önerilen yaş aralığını etkileyen unsurlardır. İlk 2 yaş içerisinde tuvalet eğitimi öncesinde sünnet olmasının önerildiğini belirten Akçay, “2-6 yaş aralığında, eğer çocuğun psikososyal gelişimi açısından tıbbi bir zorunluluk yoksa sünnet önerilmemektedir. Diğer bir önerilen yaş aralığı ise 6-10 yaş aralığıdır.” şeklinde konuşmuştur.
Acil Sünnet Gereken Durumlar
Doç. Dr. Akçay, acil sünnet gerektiren tıbbi durumlardan bahsederek, “Parafimozis, sünnet derisinin çekilmesiyle penisi sıkıp halka oluşturması ve sonrasında sünnet derisinin glans üzerine geri sıyrılmasını engellemesi durumudur. Bu durumda acil sünnet yapılması gerekmektedir.” dedi.
Sünnet Yapılmaması Gereken Durumlar
Akçay, sünnetin yapılmaması gereken durumları şu şekilde sıraladı: “Hipospadias, penis deformiteleri (gömük penis, eğiklik vb.), kanama bozuklukları ve aktif balanopostit (peniste ya da sünnet derisinde enfeksiyon varlığı) durumlarında sünnet yapılmamalıdır.” Ayrıca, sünnet yapacak cerrahın bu durumları mutlaka gözden geçirmesi gerektiğini vurguladı.
Sünnetin Faydaları
- Sünnet, idrar yolu enfeksiyonlarının görülme sıklığını azaltır.
- Sifiliz, gonore (bel soğukluğu) gibi cinsel yolla bulaşan hastalıkların görülme sıklığını azaltır.
- HIV virüsünün görülme sıklığını azaltır.
- Penis kanserine yakalanma oranını düşürür.
Sünnet İçin Kullanılan Yöntemler
Doç. Dr. Akçay, sünnet için çeşitli cerrahi yöntemlerin mevcut olduğunu belirtmekte ve bunların giyotin, sleeve ve dorsal slit gibi teknikleri içerdiğini ifade etmektedir. Ayrıca, sünnet için özel olarak geliştirilmiş klempler de mevcuttur. Bu tekniklerin her birinin avantajları ve dezavantajları bulunmaktadır; ancak birbirlerine üstünlükleri yoktur. Ailelere, sünnet konusunda deneyimli bir hekim bulmalarını öneren Akçay, sünnetçi gibi uzman olmayan kişilere asla başvurulmaması gerektiğini vurguladı.
Kilo Problemi Olan Çocuklarda Dikkat Edilmesi Gerekenler
Sünnetin cerrahi bir prosedür olduğuna dikkat çeken Akçay, doktora başvurulması gereken durumları şu şekilde sıraladı: “Cerrahi sonrasında kanamanın devam etmesi, glans dediğimiz mor-pembe renkli penis başında anormal bir morarma, yara hattından iltihap gelmesi veya çocukta ateş oluşması durumunda derhal doktora başvurulmalıdır. Ayrıca, kilolu çocuklarda penis derisi kesildikten sonra yapışma durumu olabilir. Bu durumlarda aile, penis şaftından köküne doğru gün içinde birkaç kez kaydırma hareketi yaparak yapışmayı önlemelidir.”
Sünnet Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler
Akçay, sünnetin genel veya lokal anestezi ile yapıldığını belirtmekte ve “Cerrahi sonrasında enfeksiyon riskini azaltmak için yara hattına 4-5 gün boyunca antibiyotikli krem uygulanması önerilmektedir. Ayrıca, bu süreçte su ile temas edilmemesi önemlidir.” diyerek önerilerde bulundu. İlerleyen süreçlerde ılık suya oturma banyolarının faydalı olduğunu ekledi. İlk günlerde sünnet insizyon hattında dairesel bir ödem olmasının normal olduğunu, ödemin zamanla azalacağını ve yara hattında kabuklaşmalar olabileceğini belirtti. Bu nedenle ılık suya oturma banyolarının yararlı olacağını vurguladı.
